你有没有过这样的经历：刷牙时牙龈出血，咬苹果时留下血印，甚口腔常有异味？这些看似小问题，很可能在提醒你：牙周病已经悄悄找上门了。作为影响我国90%成年人的口腔疾病，牙周病正成为牙齿脱落的头号凶手。
牙周病的发展就像温水煮青蛙。初只是牙龈轻微红肿，刷牙时少量出血，这个阶段称为牙龈炎。如果忽视不管，炎症会向深层蔓延，发展为牙周炎。这时牙龈开始萎缩，牙齿看起来越来越长，牙缝逐渐变大。
更时，支撑牙齿的牙槽骨会被慢慢吸收。就像大树失去土壤，牙齿开始松动移位，终不得不拔除。更值得警惕的是，牙周炎的细菌可能进入，增加心脑血管疾病和糖尿病风险。
每天刷牙不到两次的人，牙周病风险增加3倍。但错误的清洁方式同样有害，比如横向用力刷牙会磨损牙齿，导致牙龈退缩。吸烟者牙周病程度是非吸烟者的2-8倍，烟草会抑制牙龈循环。
长期用牙开瓶盖、咬线头等行为，会造成牙齿微小裂纹。夜晚磨牙的人，牙齿承受的压力相当于啃硬骨头的10倍。这些都是加速牙周组织损伤的"隐形"。
巴氏刷牙法是牙医公认的有效方法：将刷毛斜45度对准牙龈沟，小幅颤动清洁。建议选择软毛牙刷，每3个月更换一次。牙线要呈"C"型包绕牙齿，上下刮擦两侧牙面，每天少使用一次。
洗牙不是美容项目，而是重要的治疗手段。即使认真刷牙，也会有约40%的牙面清洁不到。建议每6-12个月进行一次洁治，清除顽固的牙结石。
早期患者通过洗牙和龈下刮治就能控制病情。中度患者可能需要配合药物治疗，比如局部放置缓释抗生素。对于已经出现牙齿松动的患者，牙周夹板固定是保牙的有效方法。
值得注意的是，牙周治疗需要3-6个月的观察期。就像治疗慢性病，必须定期复诊检查。治疗后每3个月的维护，能降低70%的复发风险。
"洗牙会让牙缝变大"是常见误解，其实是原本被牙结石填满的缝隙暴露出来了。"牙龈出血就不敢刷牙"更要不得，适当清洁反而能减轻炎症。
孕妇更要警惕"妊娠期牙龈炎"，体内激素变化会使牙龈对菌斑反应过度。备孕时做好口腔检查，能避免怀孕期间治疗受限的困扰。
预防牙周病没有捷径，但方法很简单：每天有效刷牙两次，使用牙线清洁牙缝，每半年看一次牙医。记住，治疗越早开始，越好花费越少。从现在开始认真对待牙龈出血这些小信号，别等牙齿松动才后悔莫及。
