地包天，医学上称为下颌前突或反颌，是一种常见的牙齿咬合问题。简单来说，就是下排牙齿比上排牙齿更突出，从侧面看下巴明显前伸。很多人小时候就有这种情况，但家长可能没在意，直到长大后影响面容才意识到需要矫正。
造成地包天的原因比较复杂，主要有以下几种：遗传因素占很重，如果父母一方有地包天，孩子出现的概率较高；不良习惯如长期吮吸手指、咬上唇等也会导致；另外，某些疾病如佝偻病也可能引起颌骨发育异常。值得注意的是，孩子在换牙期间出现短暂的"假性地包天"是正常的，但如果是骨性问题就需要及时干预。
很多人觉得地包天只是影响美观，其实危害远不止于此。长期的反颌会导致牙齿磨损加剧，容易引发牙周疾病；咀嚼效率下降，影响消化吸收；的还会导致颞下颌关节疼痛、弹响等问题。从心理层面看，明显的地包天会影响社交自信，特别是对青少年来说可能造成心理压力。
儿童时期是矫正地包天的黄金期，一般在4-12岁进行早期干预好。这个阶段颌骨还在发育，通过功能性矫治器就能取得不错的。成年人虽然骨骼已经定型，但通过正畸或正颌手术也能改善。建议发现孩子有地包天倾向时，尽早到正规医疗机构，不要错过佳治疗时机。
针对不同年龄段和程度，矫正方法也有所不同。对于儿童，常用矫治器、功能矫治器等；青少年和则可能需要固定托槽矫正；的骨性反颌可能需要配合正颌手术。现在也有隐形矫正技术，适合对美观要求高的患者。具体方案需要医生根据个人情况制定，没有哪种方法是的。
矫正时间因人而异，通常儿童期矫正需要6个月到2年不等；矫正一般需要1.5-3年；如果需要手术配合，整个过程可能更长。值得注意的是，保持器佩戴时间往往比矫正时间还长，这是为了防止复发。矫正期间要定期复诊，积极配合医生才能取得理想。
矫正期间的日常护理很重要。要注意口腔卫生，使用专用牙刷清洁矫治器；避免吃、黏性食物；按时复诊调整矫治器。矫正结束后要坚持佩戴保持器，这个阶段千万不能松懈。平时也要注意改掉不良口腔习惯，维持矫正。
地包天矫正是一项医疗行为，一定要选择有资质的正畸医生。不要轻信各种夸大宣传，更不要尝试自行购买矫正器。正规医生会行检查，包括拍片、取模等，再制定个性化方案。记住，矫正不是简单的排齐牙齿，而是要考虑咬合功能、面部美观等多方面因素。
很多人认为地包天越早矫正越好，其实要视具体情况而定；也有人觉得成年后就不能矫正了，这是错误观念；还有人以为矫正完成后就可以一劳永逸，忽视了保持的重要性。建议有矫正需求的朋友，直接医生获取信息，不要盲目听信非人士的建议。
