早上刷牙时发现牙龈出血？吃苹果留下血印子？这些可能是牙周病在敲门。作为困扰我国超90%成年人的口腔问题，牙周病早期不痛不痒，等出现牙齿松动时往往已到中晚期。今天我们就来这个隐藏在口腔里的"沉默"。
很多人把刷牙出血归咎于"上火"，喝凉茶、换牙膏就当处理了。其实健康的牙龈在正常刷牙时不会出血，出血说明牙龈边缘已经出现炎症。牙菌斑长期堆积形成的牙结石，就像在牙齿和牙龈之间楔入"水泥"，刺激牙龈发炎肿胀，这时稍微触碰就会渗血。
1. 刷牙出血或咬硬物见血印
2. 牙龈颜色变深红甚紫红
3. 口腔异味怎么漱口都去不掉
4. 牙龈从粉红变红肿，边缘圆钝
5. 牙齿间出现三角形缝隙
6. 刷牙时感觉牙齿"变长"（其实是牙龈退缩）
阶段：牙龈炎
仅牙龈边缘发炎，及时洁牙就能逆转。很多人却在此阶段耽误了佳干预时机。
第二阶段：牙周袋形成
炎症向深层发展，牙龈与牙齿分离形成4mm以上的"口袋"，里面藏满细菌和脓液。
第三阶段：牙槽骨吸收
支撑牙齿的骨头逐渐被腐蚀，好比树根周围的泥土流失，牙齿开始松动。
有人觉得洗牙后牙缝变大，不如不洗。事实上，牙缝本来就是存在的，只是原先被肿胀的牙龈和牙结石填满。正规的超声波洗牙不会损伤牙齿，建议每6-12个月进行一次洁治，就像定期给牙齿做"大扫除"。
1. 巴氏刷牙法：牙刷斜45度对准牙龈沟，小幅震颤清洁
2. 牙线必备：清洁牙刷够不到的牙缝邻面
3. 定期检查：就像汽车需要年检，牙齿也需要"体检"
× 牙龈出血要多用力刷干净 → 反而加重损伤
× 漱口水能治疗牙周炎 → 仅辅助清洁作用
× 怀孕不能看牙医 → 孕中期可进行基础治疗
× 老了掉牙是正常的 → 牙周病才是主因
除了导致牙齿脱落，牙周细菌还可能通过循环影响全身：
- 增加心脑血管疾病风险
- 影响血糖控制
- 孕妇可能增加早产几率
- 与阿尔茨海默病存在关联
早期治疗（洁牙+抛光）：200-500元
中期治疗（龈下刮治）：按牙齿数量计费，单颌约1000-2000元
晚期治疗（牙周手术）：3000-8000元不等
相比动辄上万的种植牙，早期干预性价比高得多。
吸烟人群：尼古丁会掩盖牙龈出血症状，等发现问题时往往更。
糖尿病患者：血糖高会加重牙周炎，牙周炎又反过来影响血糖控制，形成恶性循环。
牙齿是我们使用久的器官，别等失去才懂得珍惜。下次发现刷牙出血时，别再用"上火"欺骗自己，尽早到正规医疗机构做个检查，可能就省下未来几万块的种植牙费用。
