当孩子次喊牙疼,或是乳牙迟迟不掉时,很多家长都会手忙脚乱。儿童牙齿治疗到底该注意什么?今天就用直白的语言,说说那些医生常被问到的问题。
不少家长觉得"反正要换牙,不用管",这可是大误区。乳牙从6个月萌出到12岁左右替换完成,要服役十几年。蛀牙不处理会导致咀嚼困难、恒牙发育畸形,时还会引发发烧。去年就接诊过6岁孩子因乳牙根尖炎引起面部肿胀的病例,治疗起来比单纯补牙麻烦得多。
建议长出颗乳牙后就该检查,晚不要超过3岁。早期检查能发现喂养导致的"奶瓶龋",还能评估牙齿排列情况。我们诊所儿童专用检查椅,像玩具车一样的设备能减轻孩子恐惧感。
涂氟相当于给牙齿穿防弹衣,3岁起每半年一次,每次只要几分钟。窝沟封闭更适合6-7岁恒磨牙刚萌出时,用流动树脂填平牙齿表面的沟壑。这两种预防手段能降低60%以上的蛀牙风险,价格在200-400元/次,比补牙划算得多。
分三个阶段:7岁前发现地包天要尽早干预;8-10岁换牙期可做功能性矫正;12岁后恒牙列适合传统托槽矫正。但具体方案要结合牙片测量,不是所有孩子都需要早期矫正。
对于极度恐惧或特殊需求儿童,全麻下一次性治疗是可选方案。现在采用七氟烷吸入麻醉,半小时就能代谢完毕,比吃感冒药副作用还小。当然,常规治疗还是建议局部麻醉,舒适化治疗室配备动画片播放也能缓解紧张。
3岁以下用米粒大小含氟牙膏,刷毛要超软;6岁前建议家长帮刷后牙。市场上那些水果味牙膏要谨慎,反而可能诱发吞咽。简单的方法就是看包装上的"儿童适用"标志和含氟量标注。
记住三个急救动作:捡起断牙捏住牙冠(别碰牙根)、用牛奶或生理盐水浸泡、30分钟内赶到医院。如果是整颗脱落,可以轻轻塞回牙槽窝。我们遇到不少体育课撞伤门牙的,处理及时都能保住牙齿。
部分地区将儿童龋病治疗纳入,比如北京、上海等地7岁以下儿童每年有200-500元额度。商业保险通常涵盖意外牙外伤,但正畸项目多数属于美容范畴。建议提前保留好病历和。
后提醒家长,每3个月检查一次牙齿比治疗更重要。现在很多牙科诊所都开设了亲子开放日,带孩子去熟悉环境比临时抱佛脚管用得多。保护好乳牙,就是为恒牙打下好的基础。