凌晨三点被牙疼惊醒，含冰水、咬姜片都不管用，后只能靠止痛药硬撑到天亮——这种经历很多人都不陌生。但您知道吗？剧烈牙痛很可能是牙体牙髓病发出的警报。今天我们就来这个容易被忽视却危害不小的口腔问题。
简单来说，牙齿从外到内分为牙釉质、牙本质和牙髓三层。当龋坏突破外层的牙釉质，就会发展为牙体疾病；如果继续入侵到包含神经血管的牙髓组织，就会引发牙髓炎甚根尖周炎，这时候喝凉水都可能疼得跳起来。
临床数据显示，80%的成年人少有一颗龋齿，其中约会发展为牙髓病变。尤其值得注意的是，早期龋齿可能完全没有痛感，等感觉到疼痛时，往往已经伤到牙髓了。
1. 冷热敏感持续10秒以上：喝口温水突然皱眉？这不是牙齿矫情，而是牙本质暴露的信号。 2. 夜间自发性疼痛：躺下就牙疼，站着就好转，这是牙髓炎的典型特征。 3. 牙龈鼓包流脓：牙齿根部出现"小痘痘"，说明感染已扩散到根尖。 4. 牙齿变色发暗：健康的牙髓后，牙齿会逐渐变成灰褐色。
特别提醒：有些慢性牙髓炎患者反而会觉得"牙齿不疼了"，这其实是坏死的假象，细菌仍在悄悄牙槽骨。
误区一："牙疼先吃药" 抗生素对牙髓炎症基本无效，强行压住症状反而会延误治疗时机。
误区二："补牙就能解决所有问题" 如果细菌已经感染牙髓，单纯补牙就像在发霉的墙面上刷油漆，很快又会出问题。
误区三："根管治疗很可怕" 现代显微根管治疗早已实现，全程约40-90分钟，超90%。
误区四："不疼就不用管" 就像苹果腐烂会从内部开始，很多牙齿问题表面看不出，实际内部已经损坏。
阶段：浅龋 牙齿表面出现白垩色或黑色斑点，这时只需要简单补牙，费用约200-500元。
第二阶段：中龋 遇到冷热酸甜明显敏感，可能需要垫底补牙或嵌体修复，费用约800-1500元。
第三阶段：深龋/牙髓炎 出现自发痛、夜间痛，需做根管治疗+全冠保护，费用约3000-5000元。
第四阶段：根尖周炎 牙龈反复脓肿，可能需要根尖手术，者甚需要拔牙后种植修复。
1. 改良巴氏刷牙法：牙刷倾斜45度，每次刷满3分钟 2. 牙线使用率提升：90%的牙缝问题牙刷够不着 3. 检查不能少：建议每半年做一次口腔体检 4. 控制高糖饮食：碳酸饮料、蛋糕等要适量
后提醒大家：牙齿问题就像滚雪球，越早处理越简单。下次牙疼别急着找偏方，及时到正规医疗机构检查，才是对自己牙齿负责的态度。毕竟，再好的假牙也不如自己的真牙用得舒服。
