近总有人问我："牙齿不齐到底要不要做矫正？"作为从业10年的医美编辑，今天就用直白的话正畸那些事儿。先给结论：牙齿矫正远不只是为了美观，它对健康的影响可能超乎你的想象。
很多人觉得牙齿歪点没关系，顶多拍照不爱露牙。但牙齿排列不齐容易藏污纳垢，长期刷不干净会导致蛀牙、牙龈出血。更的是，咬合不正会加重个别牙齿的负担，时间久了可能出现牙齿松动、咀嚼功能下降。有位35岁的患者就因为长期单侧咀嚼导致面部不对称，矫正后才。
临床上常见的牙齿问题主要有：暴牙、地包天、牙齿拥挤、缝隙过大等。这些问题在12-18岁矫正好，但成年人矫正的技术现在已经很成熟，四五十岁来矫正的也大有人在。
现在主流的矫正方式有三种：传统金属托槽、陶瓷半隐形托槽和隐形牙套。金属托槽性价比高，适合预算有限的学生群体；陶瓷托槽颜色接近牙齿，远看不太明显；隐形牙套可以自行摘戴，适合对外观要求高的职场人士。
具体选哪种要结合牙齿情况和经济条件。比如复杂的咬合问题可能更适合传统托槽，而简单的牙齿排齐用隐形牙套就能解决。建议先拍片检查，医生会根据牙槽骨情况给出建议。
这是被问得多的问题。刚戴上牙套的前3天确实会有酸胀感，咬硬物时会不太舒服，但完全在可忍受范围内。每次复诊加力后可能有1-2天的适应期，大多数人一周左右就能正常吃饭。现在还有更轻柔的矫治技术，不适感已经大大降低。
整个矫正周期一般在1-3年，每月需要复诊一次。期间要特别注意口腔清洁，饭后必须使用牙线、冲牙器辅助清洁，否则容易引发牙龈炎。
成年人的牙槽骨已经定型，矫正时间可能比青少年长3-6个月。如果有牙周炎需要先治疗，否则矫正过程可能导致牙龈萎缩。吸烟人群矫正期间好戒烟，因为烟草会影响牙齿速度。
很多人关心矫正后会不会反弹。只要按时佩戴保持器，一般不会出现明显反弹。建议年全天佩戴，第二年改为夜间佩戴，之后根据医生建议逐步减少佩戴时间。
误区一：矫正会导致牙齿松动。这是大的谣言！规范的矫正不会伤害牙齿，所谓的"松动"只是牙齿过程中的正常现象。
误区二：矫正一定要拔牙。现在有片切、扩弓等多种替代方案，只有拥挤的病例才需要拔牙。
误区三：隐形牙套不如金属托槽。两者终其实是一样的，只是隐形牙套对患者自律性要求更高。
后提醒大家：选择正规医疗机构非常重要。好的正畸医生会综合考量脸型、咬合、牙周健康等多方面因素，不是简单地把牙齿排齐就行。如果有矫正需求，建议先做检查，医生会给出适合你的方案。
