早上刷牙时看到血迹，你可能以为是牙刷太硬；吃苹果留下血印，又觉得是上火。但这些信号很可能是牙周病给你的后警告。作为仅次于龋齿的口腔"隐形"，我国35岁以上人群牙周病患病率高达85%，而真正接受治疗的不足20%。
健康的牙龈像粉红色的紧身衣包裹着牙齿，当你用牙签轻碰时会有轻微弹性。当细菌开始在牙齿与牙龈交界处堆积，初会形成软质的牙菌斑。如果未能及时清除，这些细菌会分泌刺激牙龈，就像在牙龈沟里倒腐蚀性液体。
这时你会发现：牙刷毛上出现粉色泡沫；照镜子时牙龈边缘呈现不自然的鲜红色；晨起口腔有铁锈味。这些都是牙龈炎的典型表现，此时病变还完全可逆。
当炎症向深层发展，牙龈会与牙齿逐渐分离，形成越来越深的"口袋"。这个过程中，你的牙槽骨正在被悄悄溶解。就像房屋的地基被蚂蚁蛀空，外表看不出异常，但结构稳定性已遭。
发展到中度牙周炎时，可能出现：牙齿敏感冷热刺激；牙龈退缩导致牙根暴露；牙齿间出现黑色三角缝。更危险的是，这些炎症因子会通过影响全身，多项研究证实牙周炎与糖尿病、心脑血管疾病存在双向关联。
孕妇激素变化会让牙龈对细菌反应过度；糖尿病患者伤口愈合能力差，口腔感染风险增加3倍；长期服用降压药可能引起牙龈增生；吸烟者牙周炎进展速度是非吸烟者的2-3倍。这些人群即使没有明显症状，也建议每3个月做一次检查。
市面上宣称"治疗牙龈出血"的牙膏，确实能暂时缓解症状，就像用创可贴盖住化脓的伤口。真正有效的治疗需要牙医使用超声器械清除牙石，对于深部感染可能还需要配合局部用药。临床数据显示，规范的基础治疗可使85%的轻中度病例得到控制。
阶段是基础治疗：包括洗牙、龈下刮治、根面平整，就像给牙齿做深度大扫除。中度以上患者可能需要牙周手术，重建被的支持组织。完成治疗后，每3-6个月的维护期关重要，这个阶段放弃护理的患者，5年内复发率高达80%。
选择小头软毛牙刷，采用巴氏刷牙法（牙刷与牙龈呈45度角）；牙线要呈"C"形包绕牙齿侧面；水牙线不能替代传统牙线；含氯己定的漱口水连续使用不宜超过2周。记住一个简单的自检方法：如果牙龈在轻轻触碰后就出血，说明日常清洁存在死角。
当牙槽骨吸收超过根长2/3，牙齿会出现病理性松动。此时就像树根周围的泥土流失，再昂贵的修复体也难以长期稳固。是，现代牙周引导再生技术能让部分被的骨组织重新生长，但治疗与就医时机直接相关。
明天起床刷牙时，请多花30秒观察你的牙龈。那些容易被忽视的轻微出血，可能是身体发出的求救信号。牙周病治疗的黄金期往往在症状还不明显的阶段，定期洗牙不只是为了美观，更是为了一口能用到老的好牙。
