提到口腔外科，很多人反应是“拔牙”。其实这个领域涵盖的范围远超想象——从智齿发炎到颌面创伤，从种植牙到正颌手术，都离不开口腔外科医生的操作。今天我们就用通俗的语言，那些你可能遇到的口腔外科问题。
很多人觉得拔牙是小事，但口腔外科医生要考虑的问题远比患者想象的复杂。比如阻生智齿靠近神经管的位置、高血压患者术中出血控制、糖尿病患者创口愈合等，都需要术前评估。现在普遍采用微创拔牙技术，用精细器械分割牙齿后分块取出，能减少对牙槽骨的损伤。
术后护理同样关键：咬紧纱布30-40分钟止血、24小时内不要漱口、避免剧烈运动。如果出现持续出血或剧烈疼痛，一定要及时复诊——这可能是干槽症的信号。
缺牙不仅影响咀嚼，还会导致邻牙倾斜、对面牙伸长。种植牙通过将钛合金牙根植入牙槽骨，再装上牙冠，是目前接近天然牙的修复方式。但并非所有人都适合：牙槽骨厚度不足、牙周病未控制、糖尿病患者血糖不稳定等情况都需要先处理基础问题。
整个治疗周期通常需要3-6个月，包括植入种植体、骨结合期、取模装冠三个阶段。现在有的机构宣传“即拔即种”或“当天戴牙”，实际上需要严格筛查适应症，盲目追求速度可能导致种植失败。
地包天、龅牙等牙颌面畸形，有些可以通过正畸解决，的则需要正颌手术。这类手术需要口腔外科与正畸科联合治疗，先戴牙套调整牙齿排列，再通过手术颌骨，后精细调整咬合。整个过程可能持续1-2年，但对改善咀嚼功能和面部轮廓显著。
颌面创伤也是口腔外科的重要部分。比如运动外伤导致的牙齿脱落，如果能在30分钟内将牙齿放回牙槽窝（注意捏住牙冠而非牙根），成活率能显著提高。临时保存可以用牛奶或生理盐水，千万别用纸巾包裹。
“智齿不疼就不用拔”是个典型误区。阻生智齿可能悄悄顶坏邻牙或形成囊肿，等出现症状时往往已造成不可逆损伤。另外，“种植牙能用一辈子”也不完全——就像天然牙需要维护一样，种植牙同样需要定期检查和清洁。
关于麻醉也有不少误解。现在使用的局部麻醉药剂性很高，哺乳期女性治疗后无需“停奶”，高血压患者只要血压控制稳定也可以接受治疗。
首先查看医疗机构执业许可证和医生资质，口腔外科医生需具备《医师资格证书》和《医师执业证书》。设备方面，CBCT（三维影像）比传统X光片更能显示神经血管走向。环境上，的消毒供应室和手术室是基本要求。
价格方面要警惕过度，比如某平台宣传“99元拔智齿”可能不含术前检查、麻醉和药物费用。正规机构会术前告知全部费用明细，并签署知情同意书。
口腔健康与全身健康密切相关。遇到复杂情况时，建议优先选择综合医院口腔科或多学科联合诊疗。记住：的口腔外科治疗，一定是把放在，其次才是美观和效率。
