每天早上照镜子时，你是否会不自觉地抿嘴遮掩牙齿？拍照时总选择固定角度的微笑？这些细微动作背后，可能藏着对牙齿排列的焦虑。牙齿矫正早已不是青少年的，越来越多的成年人开始关注正畸治疗。但面对网上繁杂的信息，很多人仍然存在困惑：我的情况需要矫正吗？现在开始会不会太晚？今天我们就来正畸治疗中实际的5个问题。
牙齿拥挤、稀疏、"地包天"、深覆合等情况都值得正畸医生。但需要明确的是，矫正不仅是美观问题。排列异常的牙齿更容易藏匿食物残渣，增加龋齿和牙周病风险；的错颌畸形还会影响咀嚼功能，甚导致颞下颌关节不适。如果发现刷牙时总有清洁不到的死角，或经常性咬到口腔内壁，可能就是牙齿在发出求助信号。
这是门诊被问多的问题之一。事实上，牙齿能力与年龄关系不大，18岁和48岁的牙槽骨改建能力并没有本质区别。成年人矫正的难点在于口腔环境更复杂：可能伴随牙龈退缩、补牙材料或缺失牙等情况。但通过个性化方案设计，依然能达到理想。临床中完成矫正的35-45岁患者占比正逐年上升，他们普遍反馈改善咬合后，消化功能和睡眠质量都有提升。
目前主流矫治器大致分为三类：传统金属托槽、陶瓷托槽和隐形牙套。金属托槽性价比高，适合复杂病例；陶瓷托槽美观度提升但容易染色；隐形牙套近乎隐形，但需要高度自律（每天佩戴20-22小时）。选择时不要盲目跟风，建议从治疗周期、预算、职业需求三个维度考虑。比如经常需要出席商务场合的人，可能更倾向隐形矫正；而青少年患者使用金属托槽更方便管理。
戴上矫治器后，清洁难度会明显增加。建议投资三样工具：冲牙器、正畸专用牙刷和牙缝刷。刷牙时要采用"45度倾斜法"，重点清洁托槽周围和牙龈边缘。饮食上需避免啃咬硬物（如冰块、坚果），粘性食物（如奶糖、年糕）更要远离。定期洁牙频率应从半年一次调整为每3-4个月一次，这对预防牙菌斑堆积关重要。
拆除矫治器只是完成了60%的工作，保持阶段同样关键。前半年需要全天佩戴保持器（吃饭刷牙除外），之后逐渐过渡到夜间佩戴。多数医生建议终生保持，这不是危言耸听——牙齿具有记忆性，临床数据显示，停用保持器5年以上的患者，约70%会出现不同程度复发。现在的新型压模保持器厚度仅0.5mm，夜间佩戴基本不影响睡眠。
需要提醒的是，正畸治疗没有"标准答案"。同样的牙齿问题，可能因脸型、唇形、笑线不同而制定完全不同的方案。建议选择正规医疗机构面诊，通过口扫仪获取数字化模型后，医生才能给出针对性建议。记住，美的笑容永远是健康与自信的结合。
