当牙齿疼得睡不着觉，喝冷水热水都敏感时，医生可能会建议做根管治疗。很多人听到这四个字就头皮发麻，其实它没想象中可怕。简单说，就是给牙齿做一场"内部大扫除"，把发炎坏死的牙神经清理干净，再填上特殊材料，后套个牙冠保护起来。这样既能保住原来的牙齿，又能解决疼痛问题。
如果出现下面这些症状，就该考虑根管治疗了：咬东西时某个牙齿特别疼；晚上睡觉牙齿突然抽痛；吃冷饮或热汤时刺痛持续半分钟以上；牙龈上鼓出小脓包。这些信号说明牙髓已经发炎坏死，细菌正在往牙根方向扩散。千万别拖着不管，拖久了可能引发颌骨感染，到时连牙齿都保不住。
整个过程通常需要2-3次就诊。次医生会打麻药，在牙齿上开个小洞，用比头发丝还细的器械清理感染的牙神经，同时用消毒液反复冲洗根管。第二次会测量根管长度，填入具有杀菌的暂封材料。后用牙胶尖严密封填根管，防止细菌再次进入。全程基本，很多人做完大的感受是"终于能好好睡觉了"。
这个问题很多人都会问。做完治疗的牙齿就像被掏空的树，虽然不疼了但变得很脆。后牙承受的咬合力能达到50公斤，不戴冠保护的话，啃硬物时容易劈裂。前牙虽然受力小，但如果缺损较大也建议做全瓷冠。现在牙冠材质很多，从几百元的金属冠到三四千的全瓷冠都有，可以根据预算和美观需求选择。
有人说"做完根管牙齿就死了"，其实治疗后的牙齿仍然有感觉，因为牙周膜还在正常工作；还有人认为"治疗特别疼"，现在有的麻醉技术，整个过程比补牙还轻松；要不得的是相信"吃药能治好"，药物只能暂时缓解症状，根本问题不解决会越拖越。
好的办法就是定期检查牙齿。每半年洗一次牙，发现小蛀牙及时补，别等到伤及牙髓。平时刷牙要用含氟牙膏，配合牙线清洁牙缝。吃东西注意别总用同一侧咀嚼，避免牙齿过度磨损。如果已经做了根管治疗，记得每年复查一次，检查牙冠边缘是否密合。
目前可以报销部分基础治疗费用，包括开髓、根管预备和充填。但显微镜治疗、特殊填充材料以及后期的牙冠修复需要自费。不同地区政策略有差异，就诊前可以当地部门。建议保留好所有病历和收费单据，方便后期报销。
刚做完治疗那几天避免用患侧咀嚼，可以吃些温软的饭菜。如果出现轻微胀痛属于正常现象，一般3天后会消失。充填后要坚持使用牙线，特别注意牙冠与牙龈交界处的清洁。吸烟人士要注意，尼古丁会影响牙龈循环，可能缩短牙冠使用寿命。
这个没有标准答案。统计显示规范治疗的牙齿10年保存率在85%以上，关键看后期维护。就像买车需要定期保养一样，治疗过的牙齿更要精心护理。平时不要咬硬物，每年找医生检查咬合情况。只要养护得当，很多人的根管治疗牙齿能用二三十年。
