早上刷牙时牙龈出血？吃苹果留下血印？这些看似小问题，可能是牙周病的警报。作为潜伏在口腔里的"沉默"，牙周病初期症状容易被忽视，等出现牙齿移位、咀嚼无力时，往往已发展到中晚期。今天我们就来这个困扰80%成年人的口腔问题。
简单说就是牙齿周围组织的慢染。就像房子地基被掏空，牙龈红肿、牙槽骨吸收都是典型表现。很多人误以为只有老年人才会得，其实20岁后发病率就明显上升。吸烟、糖尿病患者风险更高，怀孕期激素变化也可能诱发妊娠期牙龈炎。
阶段：牙龈炎 - 牙龈边缘发红，刷牙出血，此时炎症仅局限在牙龈组织，及时治疗可完全。
第二阶段：早期牙周炎 - 出现牙周袋，口臭明显，X光片能看到轻微骨吸收。
第三阶段：中度牙周炎 - 牙齿敏感冷热，牙龈萎缩导致牙根暴露，牙齿开始轻微松动。
第四阶段：重度牙周炎 - 牙齿自行脱落或需拔除，骨量丧失超50%，种植牙都需先植骨。
1. 晨起口腔黏腻感持续
2. 牙缝莫名变大塞食物
3. 牙龈颜色暗红而非粉红
4. 牙齿突然对冷热敏感
5. 假牙突然戴着不舒服
轻度患者通过超声波洁治+抛光就能控制；中度需要龈下刮治去除牙结石；重度可能需翻瓣手术配合骨粉植入。值得提醒的是，牙周治疗需要3-6个月复诊维护，就像高血压需要定期监测一样。
工具选择： 小头软毛牙刷+单束刷清洁后牙，冲牙器不能替代牙线。
手法要点： 牙刷45度角朝向牙龈沟，巴氏刷牙法每次少2分钟。
辅助措施： 含氯己定的漱口水建议连续使用不超过2周，长期使用可能染色牙齿。
"洗牙会让牙缝变大"——其实是清除了堵塞牙缝的牙结石。
"治疗一次就能"——慢性病需要终身维护。
"牙齿不疼就不用看"——牙周病疼痛往往出现在晚期。
每年1-2次洁牙，就像给口腔做体检。吸烟者建议每3个月检查一次。糖尿病患者更要严格控制血糖，研究显示血糖波动会加速牙槽骨吸收。记住：保护好牙周组织，就是为未来省下种植牙的钱。
如果发现牙龈出血持续两周以上，建议尽快到正规医疗机构口腔科检查。早期干预的治疗费用，可能不到晚期修复的十分之一。别让忽视成为牙齿脱落的开始。
